قدم أخصائي التخدير والإنعاش الأستاذ الدكتور سربولنت جوخان باياز معلومات مهمة حول هذا الموضوع. آلام أسفل الظهر هي المشكلة الصحية الأكثر شيوعًا في العالم بعد نزلات البرد. أحد أكثر أسباب آلام أسفل الظهر شيوعًا هو الانزلاق الغضروفي. تتدهور بنية القرص بسبب انخفاض المحتوى المائي للأقراص التي تعمل كوسادة بين الفقرتين بسبب الرفع الثقيل ، والوزن الزائد ، والحياة المستقرة ، والضغط ، والتدخين ، والتكلس طويل الأمد ، والمعدات المكتبية غير المريحة والأسرة. يحدث انفتاق العمود الفقري القطني عندما تنفتق الأقراص التي تعمل كوسائد إلى الوراء.
يتم تخفيف معظم آلام أسفل الظهر تلقائيًا أو باستخدام المسكنات ومرخيات العضلات والتدليك والعلاج الطبيعي ، وهو ما نسميه العلاج المحافظ. في دراسة أجريت على عدد كبير من المرضى في إنجلترا ، تم الإبلاغ عن أن 86٪ من مرضى الفتق القطني حققوا نتائج جيدة مع مثل هذه العلاجات. في البلدان المتقدمة ، يتم إجراء العمليات الجراحية المفتوحة المتعلقة بالانزلاق الغضروفي (فقط عند سلس البول والبراز ، وفقدان القوة في القدمين والساقين) بشكل أقل.
في السنوات الأخيرة ، تم تطوير العديد من الطرق للعلاج غير الجراحي للفتق القطني وتم وضعها في الاستخدام السريري. يعد تنظير Epiduroscopy إحدى هذه الطرق. هذه الطريقة هي تصوير المنطقة فوق الجافية ، أي القناة الشوكية. هذه هي الجراحة التي يتم إجراؤها من خلال رؤية الأنسجة على شاشة التلفزيون ، كما هو الحال في العمليات الجراحية بالمنظار أو التدخلات التنظيرية التي يعرفها شعبنا جيدًا. في السنوات الأولى ، تم تصوير القناة الشوكية من خلال التنظير فوقي ، مما سمح بتصور الأوعية والأعصاب والفتق في القناة الشوكية. مع تقدم التكنولوجيا ، تم إنتاج مناظير فوقية بقناتين ، مما يسمح بوضع الأدوات الطبية من ناحية أثناء وضع الكاميرا من ناحية أخرى ، مما يسهل استخدام كلتا القناتين. خاصة في السنوات القليلة الماضية ، فقد ثبت أنه آمن وناجح في العلاج غير الجراحي للقرص المنفتق.
لقد مر ما يقرب من 1934 عام منذ أن تم تقديم تقنية الإزالة الجراحية المفتوحة للفتق بواسطة Mixter and Barr في عام 100. بار الذي اكتشف تقنية الجراحة المفتوحة قال إن 80-90٪ من القرص الذي يسبب انزلاق الغضروف يتكون من سائل ، فلماذا تكون هناك حاجة لأدوات جراحية في عملية إزالة القرص الغضروفي من الجسم؟ قال. هل يمكننا استبدال تقنية الجراحة المفتوحة بتقنية SELD باستئصال القرص بالمنظار؟ إذن ما هي هذه التقنية؟
لا يتم تطبيق التخدير العام أثناء عملية استئصال القرص فوق المنظار ، ولا يتم استخدام مشرط على العمود الفقري ، والآثار الجانبية تكاد تكون ضئيلة مقارنة بالجراحة المفتوحة ، حيث يتم الخروج من المستشفى في نفس اليوم ، والعودة إلى الأنشطة اليومية والعمل مبكرًا ، والقدرة على استخدام السيارات ومركبات النقل العام في الأسبوع الأول من المزايا المهمة جدًا للإجراء.
إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر بسبب الانزلاق الغضروفي ولا تزول مع العلاجات المحافظة ، فيجب أخذ التنظير في الاعتبار في العلاج.
كن أول من يعلق